Benefícios Santa Casa SJC: Mais que um Plano de Saúde, um Parceiro para sua Saúde

Contratar um plano de saúde vai muito além de escolher coberturas e pagar mensalidade.

A Santa Casa Saúde SJC oferece um conjunto de serviços, programas e facilidades que fazem diferença no seu dia a dia — desde a telemedicina 24 horas até programas gratuitos de medicina preventiva.

Este guia mostra tudo que você (ou sua empresa) ganha ao ser beneficiário.

Medicina Preventiva Sem Custo Extra: Programa Saber Viver

Um dos maiores diferenciais da Santa Casa SJC é o Programa Saber Viver — um conjunto de ações de medicina preventiva totalmente gratuito para todos os beneficiários, sem cobrança adicional na mensalidade.

  Como funciona?

O programa conta com equipe multidisciplinar própria e o Espaço Saber Viver, com instalações dedicadas para consultas, terapias e atividades voltadas à qualidade de vida.

Acompanhamentos disponíveis:

Programa	Público-Alvo	O que oferece
Gestantes	Futuras mamães	Acompanhamento pré-natal, orientações sobre parto e pós-parto
Diabetes	Diabéticos tipo 1 e 2	Controle glicêmico, orientação nutricional, acompanhamento multidisciplinar
Hipertensão	Hipertensos	Monitoramento da pressão, medicamentos, prevenção de complicações
Dores Crônicas	Pacientes com dor contínua	Fisioterapia, acompanhamento médico, terapias complementares
Pré e Pós-Operatório	Pacientes cirúrgicos	Preparação para cirurgia (bariátrica, ortopédica, etc.) e acompanhamento pós-operatório
Antitabagismo	Fumantes	Apoio psicológico, tratamento para cessação do tabagismo
Coluna	Pacientes com problemas de coluna	Reabilitação, fortalecimento, prevenção de lesões

Tudo incluso no seu plano. Basta agendar pelo telefone ou na central de atendimento.

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TELEMEDICINA 24 HORAS

  Telemedicina: Médico Online sem Sair de Casa

Como usar:

Vantagens:

 Acesso: Plataforma DASA (consulte o link no site do beneficiário ou solicite à central)

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 AUTORIZADOR ONLINE E CENTRAL DE AGENDAMENTO

  Agilidade no Dia a Dia: Autorizador Online e Agendamento

Autorizador Online

Central de Agendamento de Consultas

Unidade de Atendimento ao Cliente

Dica: Sempre tenha em mãos seu número de carteirinha e documento com foto ao solicitar autorizações ou agendamentos.

 REDE PRÓPRIA E CREDENCIADA

  Onde Ser Atendido: Guia Rápido da Rede Santa Casa SJC

Hospitais Próprios e Credenciados

  São José dos Campos:

  Vale do Paraíba:

Cidade	Hospital
Jacareí	Santa Casa de Jacareí
Taubaté	Rede referenciada
Pindamonhangaba	Santa Casa de Pindamonhangaba
Guaratinguetá	Santa Casa de Guaratinguetá
Lorena	Santa Casa de Lorena
Aparecida	Santa Casa de Aparecida
Guararema	Santa Casa de Guararema
Cruzeiro	Rede referenciada
Campos do Jordão	Rede referenciada
Caçapava	Rede referenciada

  Litoral Norte:

Cidade	Hospital
Caraguatatuba	Hospital Stella Maris
São Sebastião	Hospital de Clínicas São Sebastião
Ubatuba	Rede referenciada
Ilhabela	Rede referenciada

 Laboratórios Próprios e Credenciados

Valeclin — Análises Clínicas

Quaglia — Análises Clínicas

CIPAX — Medicina Diagnóstica

Plani — Diagnósticos Médicos

Perotti — Anatomia Patológica

Santa Casa Imagens Diagnósticas

Tomovale — Centro de Diagnóstico

Dimem Vale — Medicina Diagnóstica

URC — Unidade de Radiologia Clínica

  Prontos Atendimentos 24 Horas

Unidades próprias em pontos estratégicos de São José dos Campos para urgências e emergências — todos os dias, inclusive feriados.

 Cotação Gratuita e Tabela de Preços

COBERTURA NACIONAL ABRAMGE

  Proteção em Todo o Brasil: Cobertura Nacional Abramge

  Como funciona?

Situação	Cobertura
Consultas eletivas fora da região	Não cobre (apenas Vale + Litoral Norte)
Urgência/Emergência em S.Paulo capital	Coberto — rede Abramge
Urgência/Emergência no Rio de Janeiro	Coberto — rede Abramge
Urgência/Emergência em Belo Horizonte	Coberto — rede Abramge
Urgência/Emergência em Curitiba	Coberto — rede Abramge
Urgência/Emergência em Porto Alegre	Coberto — rede Abramge
Urgência/Emergência em Salvador	Coberto — rede Abramge
Urgência/Emergência em Brasília	Coberto — rede Abramge
+ 14 estados	Coberto

 Importante: Em caso de emergência fora da região, ligue para a central de atendimento da Abramge (consulte o número na sua carteirinha) ou dirija-se a um hospital credenciado Abramge mais próximo. Em casos graves, procure qualquer serviço de emergência — o plano cobre e você solicita reembolso depois.

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REEMBOLSO E DIREITOS DO BENEFICIÁRIO

 Direitos do Beneficiário: Reembolso, Reajuste e Glossário ANS

  Reembolso

  Como solicitar:

 O reembolso segue a tabela de referência da operadora para cada procedimento — não necessariamente o valor total pago.

  Como funciona o reajuste?

Todo plano de saúde tem reajustes periódicos. Entenda os dois principais:

Reajuste ANS (Planos Individuais)

Reajuste por Faixa Etária

Reajuste Empresarial

  Glossário ANS — Termos que Você Precisa Conhecer

Termo	Significado
ANS	Agência Nacional de Saúde Suplementar — órgão que regula, controla e fiscaliza os planos de saúde no Brasil
Abrangência	Alcance dos serviços cobertos: pode ser geográfica (quais cidades), rede (quais hospitais/clínicas) e assistencial (quais procedimentos)
Acomodação	Local onde o paciente fica internado: Enfermaria (coletiva, 2-4 leitos) ou Apartamento (individual, com privacidade)
Coparticipação	Modelo onde o beneficiário paga um valor adicional no momento do uso (ex: R$ 30 por consulta), reduzindo a mensalidade fixa
Carência	Período que o beneficiário precisa esperar desde a contratação até poder usar determinado serviço
Portabilidade	Direito de migrar de plano de saúde sem cumprir novas carências, desde que respeitados os prazos e regras da ANS
Rede Credenciada	Conjunto de hospitais, clínicas, laboratórios e profissionais que o beneficiário pode usar
Rol de Procedimentos ANS	Lista mínima de consultas, exames, cirurgias e tratamentos que todo plano de saúde deve cobrir

 Cotação Gratuita e Tabela de Preços

DICAS PRÁTICAS PARA USAR SEU PLANO

  Dicas para Aproveitar Melhor seu Plano Santa Casa SJC

 Antes de marcar uma consulta:

1. Confira se o médico/hospital faz parte da rede credenciada do seu plano
2. Verifique se o procedimento exige autorização prévia
3. Tenha em mãos: carteirinha, RG e CPF

 Na hora de usar o pronto-atendimento:

 Para exames e internações:

 Medicina preventiva:

 Em caso de dúvidas:

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PERGUNTAS FREQUENTES DO BENEFICIÁRIO

  FAQ do Beneficiário: Tire suas Dúvidas

1. Como agendar uma consulta? Ligue para a Central de Agendamento  ou utilize o autorizador online. Tenha em mãos sua carteirinha e documento pessoal.

2. Posso trocar de médico se não gostar? Sim. Basta agendar com outro profissional da rede. Não há limite de trocas.

3. Como funciona o reembolso? Solicite pelo site do beneficiário, anexando recibos e notas fiscais. O prazo de análise é regulado pela ANS. O valor reembolsado segue a tabela de referência da operadora.

4. O que fazer em caso de emergência fora da região? Dirija-se a um hospital da rede Abramge no estado onde estiver. Consulte a lista de hospitais Abramge no site da ANS ou ligue para a central.

5. Meu plano cobre parto? Sim. Todos os planos com segmentação hospitalar com obstetrícia cobrem parto. A carência é de 300 dias.

6. Qual o prazo para liberação de exames? Exames simples (sangue, urina, fezes) — sem necessidade de autorização. Exames de imagem e alta complexidade — solicite autorização com 48-72h de antecedência.

7. Posso incluir dependentes depois de contratar? Sim. Cônjuge, filhos, enteados e, em alguns casos, pais podem ser incluídos. Consulte as regras do seu plano e as condições para inclusão.

8. Como consultar a rede credenciada completa? Acesse o site do beneficiário em planosantacasasaude.com.br ou consulte o guia médico disponível na central de atendimento.

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Ainda não é beneficiário? Descubra como fazer parte da maior rede de saúde do Vale

  A Santa Casa SJC já protege mais de 82 mil beneficiários em toda a região. Seja para você, sua família ou sua empresa, há um plano ideal esperando por você.

 Cotação Gratuita e Tabela de Preços